目前关于腺性膀胱炎是否会恶变即是否为癌前病变,仍有争议。有人认为腺性膀胱炎只是正常变异,不会恶变;但在许多腺性膀胱炎发生恶变的文献中,将其视为癌前病变。发生上述争议的原因之一可能在于没有认识到腺性膀胱炎有不同类型,而不同的类型其生物学意义可能不同,故本文建议将腺性膀胱炎根据膀胱镜下表现进行分型:低危型和高危型。
低危型腺性膀胱炎在膀胱镜下表现为:膀胱粘膜呈颗粒状凸凹不平、单个或数个小滤泡、小片绒毛样水肿、粘膜充血或血管纹理增粗增多。
高危型腺性膀胱炎在膀胱镜下表现为:乳头状瘤样、大片绒毛样水肿、实性团块瘤状或红润型。
低危型腺性膀胱炎基本没有癌变可能,而高危型腺性膀胱炎有癌变可能即为癌前病变。
高危型腺性膀胱炎尚未出现显著的细胞生物学恶性改变,即其和低危型腺性膀胱炎同为良性病变。
腺性膀胱炎官网温馨提醒:腺性膀胱炎症有不同于一般泌尿道感染性炎症的临床病理特征和处理原则,即病变对抗生素疗效不佳且有发生癌变可能。腺性膀胱炎最重要的临床意义就在于其可能发生癌变。
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